Saturday, January 9, 2021

A woman who was bombed by the Hiroshima atomic bomb outbrreaked an ugly keloid that squeezed her skin from her face to her chest.

広島原子爆弾が1945年8月6日の炸裂により、被爆した女性には、顔面から胸部にかけて皮膚をひきつらせた醜いケロイドが発生した。原子爆弾によるケロイド瘢痕は肉体的にも精神的にも痛みを伴う。特に若い女性は、顔や脚のケロイドに精神的な負い目を感じ、脆弱となった。多くの傷ついた女性は、周りの人々が受けた外見や言葉に絶望に陥った。ケロイドは犠牲者の心と体に永久的な傷跡を残した。特に顔にケロイドを持っている女性は、避難所や家を出るのを拒否することが多く、背中や肩にケロイドをある女性は肌を見せることをためらった。原子爆弾攻撃後の夏でも長袖シャツを着ている女性が多かった。
 感情的な苦痛に耐えながら、多くの被爆女性は、自分の状態を共有する他の仲間との連携を通じて、自立支援の道を勇敢に模索した。1951年に谷本清牧師から女性ケロイド被爆者の自助会を結成した。1952年に新聞コラム作家の真杉静枝と日本ペンクラブの会員は、被爆女性のケロイドの窮状を告知して、一部の女性に東京の治療を手配して、より多くの女性に援助を提供した。最終的に、アメリカの広島平和センターの理事会が、治療のためにアメリカに旅行する女性の一部を支援して、1955年5月5日にアメリカ空軍機で選抜された25人の「原爆乙女(Hiroshima Maindes)」が美容整形のために
アメリカに向かった。
 「ケロイド」という名称は、原爆被爆者の火傷した皮膚の治癒過程で形成された不規則で異常に突出した瘢痕組織を指す。名称は、傷跡がカニの殻と足のように見えるのに由来している。爆心地から約1.6kmから約2km離れた場所で、被爆するとよく見られるケロイドは、被爆後の約4か月後に形成される。その後に約6から約14か月で最も顕著になる。傷跡のほとんどは約2年後に縮小して瘢痕化する。
 重度の瘢痕性ケロイドおよび肥厚性瘢痕形成の比較的に高い発生率は、約2度または約3度の重度の閃光火傷の治癒後に発生する。一部の人々は、瘢痕性ケロイドの発症の素因を持っていると想定された。発症から遅い日付では、傷害の発症時からさかのぼる多数の症例に関する完全で詳細な継続的な研究と記録の欠如、および多数の変数により、瘢痕の完全な評価と分析が不可能になった。ケロイド形成、不十分な治療、栄養不良、重度の感染症および治癒の遅延の高い発生率は、重度のケロイドまたは過剰な瘢痕形成の高い発生率をもたらして、治癒過程に影響を及ぼした。瘢痕性ケロイドは、原子爆弾以外の原因による火傷でも発症した。瘢痕性ケロイドは、原子爆弾の特異な影響を表していない可能性が最も高いと思わ瘢痕性ケロイドの同様の発生率は、同じ一般的な健康状態を有する患者の病変の治癒中の同様の条件下で、他の原因からの同じ重症度の火傷で発生した可能性がある。
 ケロイドの病因は、皮膚病変の治癒で発生する詳細な生物物理学的および生化学的プロセスと、初期条件とその後の修復プロセスの変更がを伴う。一部の症例では 創傷の治癒において過剰な量の瘢痕組織を発達させる傾向がある。ケロイドの分別化された実用的な定義に到達することは困難である。通常の非隆起瘢痕、肥厚性瘢痕、および瘢痕性ケロイドの違いは、治癒過程で生成される線維性結合組織の量の差異である可能性が最も高い。網状層の深部に広がるときに、瘢痕性ケロイドおよび肥厚性瘢痕を引き起こす過剰なコラーゲン産生が起こる。真皮は、最初は真皮の深さまで広がる火傷で、感染または追加の外傷にり、引き起こされる壊死の結果として後で発生する。

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